HOZIRGI ZAMON TIBBIYOTI
Tibbiy bilimlar qatorida tibbiyot tarixi fani aloxida o’rin egallaydi.U
tibbiyotning tarixiy rivojlanish yo’llari va uning xozirgi kungacha etgan darajasi
haqida umumlashtiruvchi tushuncha beradi,tibbiyotning tarakkiyot qonunlarini
ochadi va shunga asosan uning kelgusidagi yunalish yo’llarini ko’rsatib
beradi.Tibbiyot tarixi umuminsoniyat tarixining muxum qismidir
Bo’lajak xaqim uchun tibbiyot tarixini o’rganish muhim ahamiyatga
ega.Tibbiyot tarixi Fani tibbiyotning rivojlanish yo’llarini chuqur o’rganishda,uning
erishgan yutuqlarini to’g’ri anglashda talabalarga dastur bo’lib xizmat
qiladi,ularning bilim darajasi va saviyasini oshiradi.Umuman,tibbiyot tarixi fani
talabalarning kasbiy-estetik, ma’naviy-g’oyaviy va madaniy jixatdan yuksak
darajadagi mutaxassislar bo’lib etishishlarida katta rol o’ynaydi.
XX asrga kelib jaxon tibbiyoti o’z rivojlanishida yangi bosqichga ko’tarildi. Bu
yoqsalish XX asoda jaxon mikyosida ruy bergan ijtimoiy va ma’daniy xayotdagi
buyuk o’zgarishlar bilan bog’liqdir. Bu o’zgarishlar birinchi galda xozrgi zamon
ilmiy-texnika revolyusiyasining natijasi sifatida yo’zaga chiqdi. XX asr texnika
tarakkiyoti shu darajada yoqsaldiki, xatto inson oyogi oyga etdi.
Yoqsalish fan va xayotning hamma soxalariga, shu jumladan, tibbiyot soxasiga
ham yoyildi. Bu soxada ilgari ma’lum bo’lmagan diagnostika, davolash va
profilaktika usullari ishlab chiqildi. Bu maqsadlar uchun fan va texnikaning eng
so’ngi yutuqlari ishlatiladi. Masalan, radiy va lazer nurlari, murakkab laboratoriya
tekshirish usullari joriy qilindi. Immunobiologik jarayonlar ishlab chiqildi. Buning
natijasida kasallanganligi sababli yaroksiz bo’lib qolgan yurak, buyrak, jigar va
boshqa a’zolarni almashtirish usulini amalga oshirish mumkin bo’ldi. Ba’zi
mamlakatlarda, masalan, bizning o’lkamizda ilgari keng tarqalgan ayrim kasalliklar
(bezgak, rishta, chechak, poliomelit, difteriya) nozologik forma sifatida tugatildi.
Olimlarimiz tibbiyot soxasida katta ilmiy-tadqiqot ishlari olib bordilar va ko’p
muammolarni xal qildilar. Demak yuqorida ko’rsatilgan muvaffaqiyatlar ko’p yillar
davomida olib borilgan ilmiy- tadqiqot va tashkiliy ishning natijasidir. Amaliy
tibbiyot va sog’liqni saqlash soxasidagi bu muvaffaqiyatlar odamlarni kuvontiradi.
Ammo asrimizda muvaffaqiyatlar bilan birga yangi muammolar ham kelib chiqdi.
Zamonamizda yuksak darajada rivojlangan ilmiy-texnika tarakkiyoti, qishloq
xujaligi va sanoatda xar xil kimyoviy moddalarning ishlatilishi, koinotni
o’zlashtirish, radioaktiv moddalar va atom energiyasidan foydalanish va nixoyat,
atom ko’rollarining qo’llab sinab ko’rilishi natijasida atmosfera, er kobigi va suv
xavzalari ifloslanib, odamlar va butun tirik mavjudodlarning salomatligiga putur
etkazdi. Xozirga kelib, ilgari ma’lum bo’lmagan kasalliklar nur kasalligi, vibratsiya
kasalligi, SPID va yana boshqa kasalliklar kelib chiqdi. Kasalliklarning strukturasi
o’zgardi. Xayot jabxalarining xaddan tashqari tezlashgani va murakkablashgani
natijasida odamlar O’rtasida stress kasalligi, ya’ni yurak-qon tomirlari xastaligi
birinchi o’ringa chiqib oldi, asab xastaliklari uni kuvib etmokda. Sanoat, transport
va boshqa soxalarda qonserogen moddalar ko’p ishlatilayotganligi sababli xar xil
usma kasalliklari ko’paydi. Xozir shunga o’xshash xatarli kasalliklar ko’payib ketdi
va ommaviy tus oldi. Tibbiyot oldida bu kasalliklarga qarshi effektiv davo usullari
va profilaktik choralar ishlab chiqish vazifasi paydo bo’ldi. SHunday qilib, xozirgi
zamon jaxon tibbiyoti oldida juda ma’suliyatli va murakkab muammolar kelib
chiqdi.
XX asrga kelib o’z pritsipi jixatidan turli xarakterga ega bo’lgan tibbiy sistemalar
paydo bo’ldi. Masalan G’arbiy O’vropa mamlakatlarida ilgari mavjud bo’lgan
xususiy tibbiyot bilan birga sugO’rta tibbiyoti kelib chiqdi. Angliyada bundan
tashqari,
davlat
tibbiyoti
sistemasi
ham
joriy
qilindi.
Rivojlanayotgan
mamlakatlarda, masalan Xindistonda kooperativlashgan tibbiyot paydo bo’ldi. Ba’zi
mamlakatlarda, masalan Lotin amerikasi mamlakatlarida, Qizil YArimoy
sistemasiga qarashli tibbiy muassasalar ham mavjud. Bu yangi tibbiy muassasalar
ma’lum darajada progressiv rol uynadi. Ular axoliga tibbiy yordam ko’rsatish ishini
bir darajada yaxshilash imqonini berdi.
Masalan, sugO’rta tibbiyotining qo’lay tomoni shundan iboratki, Bunda odamlar
o’z maoshlaridan bir qismini tibbiy sugO’rta tashkilotlariga ajratib, asta sekin u erda
ma’lum jamgarma paydo qiladilar. SugO’rta qilinganlardan biror kishi kasal bo’lib
kolsa, uni davolash uchun barcha xarajatlarni shu sugO’rta tashkiloti o’z zimmasiga
oladi. Bemor mablag jixatidan qiyin axvolga tushmay davolanish imqoniyatiga ega
bo’ladi. Angliyada joriy etilgan davlat tibbiyoti esa eng progressiv usul xisoblanadi.
Bu tibbiyotdan xar bir muxtoj kishi o’z yonidan pul sarf qilmay foydalanadi.
Kasalxona ham bepul. Ammo bu usul etarli darajada rivojlanmay koldi.
Bulardan tashqari, XX asr boshida sotsialistik tibbiyot deb ataluvchi yangi tip
tibbiyot ham paydo bo’ldi. Masalan Rusiyada Oktyabr tuntarilishi natijasida
xokimyatni o’z qo’llariga olgan bolsheviklar o’zlari joriy etgan tibbiyotni sotsialistik
tibbiyot deb atadilar. Ular bu tibbiyotning nazariy asoslarini va prinsiplarini ham
ishlab chiqdilar. Bu ishni ko’zga ko’ringan rus ijtimoiy tibbiyotchilari
N.A.Semashko bilan Z. P. Solovev bajardilar. Ular xozirgi zamon tibbiyotining ilmiy
nazariy asoslarini va prinsiplarini ishlab chiqishda dialektik materializmni dastur
qilib oldilar.
Ma’lumki, dialektika tabiat va jamiyatdagi xar bir narsa va xodisalar o’zaro
bog’liq va birlikda bo’ladi, deb ta’lim beradi. N.A.Semashko va Z.P.Solovev bu
qoidani tibbiyotga ham yoydilar. Ular tibbiyot ham o’zaro birlik va bog’liq xolda
yashaydi, deb tushintirdilar. Masalan odam organizmi o’zi yashab to’rgan tashqi
muxit bilan bog’liq. SHu tashqi muxit odam organizmiga ta’sir qilib, uning sog’lom
yoki kasallik xolatini belgilaydi. Agar tashqi muxit ijobiy ta’sir etsa, kishining
salomatligi saqlanadi, agar u salbiy ta’sir etsa, kasallik paydo bo’ladi. Bundan
tashqari, birlik va bog’liqlik inson tanasining o’zida ham nomoyon bo’ladi. Masalan,
kishining a’zolari bir-biri bilan bog’liqdir. SHuning uchun biror a’zoda paydo
bo’lgan o’zgarish, masalan, kasallik xolati va boshqa a’zolarga ham ta’sir etadi, ya’ni
biror a’zoda kasallik paydo bo’lsa, butun tana xastalikka uchraydi.
Dialektika, xar bir jarayonning asosini materiya tashkil qiladi, deb isbotlaydi.
Demak, kasallik ham materialsubstraktga sotsial faktorlar ham kiradi. Bu faktorlar
etakchi o’rinni egallaydi. Bunda kasallik paydo bo’lishida, birinchi galda sotsial
faktorlar, ya’ni kishining yashash va mexnat sharoiti, uning moddiy axvoli, maoshi
va x.k.lar asosiy o’rin egallaydi.
Tibbiyotda dialektikaning yana bir qonuni o’z ifodasini topgan. Bu doimo
rivojlanish jarayonida bo’ladi, deb ta’lim beradi. Biz xodisalarning tarixiy
rivojlanish jarayonida o’rgansak, ularning yoqsalish qonunlarini ochamiz.
Xodisalarning yoqsalish qonunlarini bilib olib, ularning bundan keyingi tarakkiyot
yo’llarini oldindan ko’ra bilishimiz mumkin.
Xozirgi zamon tibbiyotining ilmiy nazariy asoslarini dialektik va tarixiy
materializm tashkil etilishini yuqoridagi misollar isbotlaydi. N.A.Semashko va
Z.P.Solovev dialektik materializm talimotiga asoslanib, xozirgi zamon tibbiyotining
prinsiplarini ham ishlab chiqdilar:
1.Tibbiyotning davlat xarakteriga egaligi prinsipi.
Bu prinsip quyidagilar bilan ifodalanadi:
a) barcha tibbiy muassasa va tashkilotlar davlat mulki, deb e’lon qilinadi;
b) davlat axolining sogligini saqlash ma’suliyatini o’z zimmasiga oladi;
v) davlat o’z organlari va muassasalari orqali axoli sogligini saqlash ishini
tashkil etadi va uni tavtish qilib turadi;
g) davlat barcha tibbiy muassasa va tashkilotlarning xarajatlarini o’z
zimmasiga oladi.
2. Profilaktik prinsipga egaligi.
Profilaktika, ya’ni kasalliklarning oldini olish, tibbiyotning asosiy prinsipi deb e’lon
qilindi. Profilaktika ikki xil bo’ladi:
a) birlamchi profilaktika. Bunda sog’lom kishining salomatligini saqlashga
qaratilgan tadbirlar amalga oshiriladi.
b) ikqilamchi profilaktika. Bunda kasalliklarini o’z vaqtida erta aniqlash,
bemorlarni xisobga olish, ularni davolash va kasallik tarqalib ketishiga qarshi
choralarni amalga oshirish.
Profilaktika ikki yo’l bilan amalga oshiriladi:
A) sotsial-iqtisodiy choralarni amalga oshirish
B) tibbiy sanitariya choralarini amalga oshirish
«Sotsial iqtisodiy choralar» tushinchasiga axoliga optimal yashash va mexnat qilish
sharoitlari yaratib berish kiradi.
«Tibbiy sanitariya choralari»ga davolash sanitariya ishlarini yaxshi tashkil etish,
kasalxonalar va poliklinikalarni ko’paytirish, axolini dori-darmonlar bilan etarli
ta’minlash, kasalliklarni o’z vaqtida aniqlash va davolash, axolining sanitariya
madaniyatini ko’tarish, yoqumli kasalliklarga qarshi kurash ishlari kiradi.
3. Bepul tibbiy yordam ko’rsatish prinsipi. Bemorlarga bepul tibbiy yordam
ko’rsatish prinsipi sotsialistik tibbiyot sistemasining asosiy prinsiplaridan biri deb
e’lon qilindi va amalga oshirildi.
4.Rejalilik prinsipi. Bu prinsipga asosan sog’liqni saqlash soxasidagi reja
umumdavlat xalq xujaligini rivojlantirish rejasining bir qismi xisoblanadi.
Tibbiyot ishini reja asosida olib borilishi tibbiy resuslardan to’g’ri va ratsional
foydalanish imqonini beradi.
5.Xalqchilik prinsipi. N.A.Semashko va Z. P.Solovyovning fikricha tibbiyotda
xalqchilik prinsipi ikki shaqlda nomoyon bo’ladi.
A) tibbiyot butun xalq uchun xizmat qiladi
B) tibbiy sanitariya tadbirlarini amalga oshirishda xalqning o’zi ishtirok etadi.
6.Gumanizm prinsipi. Bu prinsipni bemorlarga nisbatan mexribonlik, ularni
sogayib ketishlari uchun qo’ldan kelgan hamma choralarni ko’rish, hamma vaqt
bemorga yordam berishga tayyor turish, o’z vaqti vak xizmatini ayamay, uning
joniga oro bo’lish kabi xislatlar tashkil etadi. Gumanizms prinsipi umuman, xar
qanday tibbiyot uchun umumiy prinsipdir. Ammo N.A.Semashko va Z.P.Solovyov
gumanizm prinsipi faqat sotsializm tibbiyotiga xos prinsip, deb e’lon qildilar. Bu
albatta masalaga bir yoklama yondoshishdir.
7.Vatanparvarlik prinsipi. Bu prinsip tibbiyotda avvalo shu kasbni sevish,
unga o’zini tamomila bag’ishlashni ko’zda tutadi. N.A.Semashko va Z.P.Solovyov
bu prinsipni ham faqat sotsialistik tibbiyotga xos prinsip, deb e’lon qildilar. Bunda
ham bir yoklamalikka yo’l kuydilar. Amalda sotsialistik tibbiyot prinsiplpri ham
ijobiy ham salbiy rol uynadi. Buni biz sobik SSSR tajribasida ko’zdan kechirdik. Bu
mamlakat birinchi bo’lib, sotsialistik tibbiyot joriy qilgan edi.
Rusiyada joriy etilgan YAngi tip tibbiyot shu prinsiplarni amalga oshirib,
ma’lum muvaffaqiyatlarga erishdi. SHu bilan birga bu tibbiyot o’z faoliyatida
ko’pgina xatoliklarga ham yo’l kuydi. Muvaffaqiyatlardan shuni ko’rsatib o’tish
mumkinki, mamlakatda vrachlar, O’rta tibbiy xodimlar, xar xil tibbiy mutaxasislar
va tibbiy muassasalarda ishlovchi boshqa yordamchi xodimlarning soni oshdi.
Ko’plab oliy va O’rta tibbiy o’quv yurtlari, ilmiy tadqiqot ilmgoxlari barpo etildi.
Ilmiy xodimlar, olimlar, fan doktorlari va fan nomzodlari etishib chiqdi. Ular
tibbiyot fanining ko’p soxalarida yirik kashfiyotlar qildilar.
Mustakqlliqka erishganimizdan so’ng rnspublikamizda siyosiy, iqtisodiy va
madaniy xayotning hamma soxalarida, jumladan tibbiyot soxasida ham tiklanish
davri boshlandi. Sog’liqni saqlash ishini tubdan yaxshilashga qaratilgan chora-
tadbirlar ishlab chiqildi. 1996-yil 26-avgustda «O’zbekiston fukorolarining sogligini
saqlash to’g’risida» maxsus davlat qonuni kabo’l qilindi. Bu jixatdan davlat
ahamiyatiga ega bo’lgan quyidagi uchta muhim masala qonunlashtirildi.
1.Fukorolar sogligini saqlashga doir xuquqlarning davlat tomonidan
kafolatlanishini ta’min etish.
2.Fukorolar sog’lom turmush tarzini shaqllantirish
3.Mamlakatdagi barcha davlat va jamoat tashkilotlarining fukorolar sogligini
saqlash soxasidagi faoliyatini xuquqiy jixatdan belgilab kuyish.
«Sog’liqni saqlash to’g’risida»gi qonunda fukorolar sogligini saqlashning asosiy
qoidalari belgilandi. Bu qoidalar quyidagilardan iborat:
1.sog’liqni saqlash soxasida inson xuquqlariga rioya qilinishi:
2.axolining barcha katlamlari tibbiy yordamdan baxramand bo’la olishi:
3.profilaktika chora-tadbirlarining ustivorligi:
4.sogligini yoqotgan fukorolarni ijtimoiy jixatdan ximoya qilinishi:
5.tibbiy fanlarning amaliyot bilan birligi.
«Qonun»da O’zbekiston Respublikasi Sog’liqni Saqlash Vazirligining tuzilishi va
vakolatlari ham belgilandi.
O’zbekiston mustakqlliqka erishganidan so’ng sog’liqni saqlash soxasida
amalga oshirilgan ikkinchi muhim tadbir sog’liqni saqlash tizimini islox qilish
bo’ldi.Bu xaqida mamlakat prezidenti maxsus farmon chiqardi. SHu farmonga
muvofik sog’liqni saqlash tizimida xizmat qiluvchi mutaxasislar, olimlar,
xuquqshunoslar va bu ishga mutasaddi tashkilotlar O’zbekiston Respublikasi
Sog’liqni Saqlash Vazirligining tizimini islox qilish dasto’rini ishlab chiqdilar.
Dasturda tez tibbiy yordam tizimini yuksak darajaga ko’tarish maqsadida bir qancha
tibbiy muassasalar negizida Respublika shoshilinch tibbiy yordam markazini va
uning mintakaviy filiallarini tashkil etish ko’zda tutilgan. Farmonga ko’ra, oliy
tibbiy o’quv yurtlari koshida uch yil ukish muddati bilan oliy malakali tibbiyot
hamshiralari tayyorlash fakultetlarini tashkil etish rejalashtirilgan.
Axoliga tibbiy yordam ko’rsatishning sifati hamda uning samaradorligi tibbiy
xodimlarning tajribalariga bog’liq. SHuni xisobga olib, mamlakatimizda etuk
bilimga ega bo’lgan tajribali vrachlar etishtirishga aloxida e’tibor berila boshlandi.
Mustakqlliqka erishganimizdan so’ng oliy tibbiy ta’lim soxasida keskin ijobiy
o’zgarishlar yo’z berdi. Tibbiy o’quv yurtlarimiz chet ellardagi ilgor tibbiy o’quv
markazlari bilan to’g’ridan-to’g’ri boglanish va tajriba almashish imqoniyatiga ega
bo’ldilar. Prezidentimiz I.A.Karimovning tashabbusi bilan xorij oliy o’quv yurtlariga
ko’plab talabalar, aspirantlar va ilmiy xodimlar yuborildi. Bu tadbirlar o’z
samarasini berib, oliy o’quv yurtlarimizdagi o’qitish, tarbiya ishlari ancha yoqsaldi
va ular jaxon oliy o’quv yurtlari darajasiga yaqinlashdi.
Respublika sog’liqni saqlash tizimini islox qilish va uni takomillashtirish
tadbirlarini amalga oshirish uchun zarur bo’lgan mablagni etkazib berish maqsadida
Vazirlar Maxkamasi 1997-yil 2-dekabrda «Davolash profilaktika muassasalarini
mablag bilan ta’minlash tizimini takomillashtirish to’g’risida» qaror kabo’l qilindi.
Qarorda xukumat tomonidan ajratilgan mablagdan tashqari xar xil xayriya
jamiyatlari, chet el investitsiyalari va tijorat muassasalarining sarmoyalaridan
foydalanish, unda davolash uchun sarflanadigan mablagning bir qismini
bemorlarning o’z zimmalariga yoqlash ham ko’zda tutilgan. Masalan, 1998-yil 1-
yanvardan boshlab bemorlar shifoxonalarda davolanishlari davrida ovqatlanishlari
pullik qilindi. Bulardan tashqari, sog’liqni saqlash tizimini qo’shimcha mablag bilan
ta’minlashni ko’zda to’tib, xar xil nodavlat jamgarmalar ham tasis etildi. Bu tadbirlar
natijasida Respublikamizda sog’liqni saqlash ishini islox qilish va uni
takomillashtirish yo’lida birmuncha ijobiy natijalarga erishildi.
1998-yil O’zbekiston shifokorlar uyushmasining tashabbusi bilan «Ibn Sino
xalqaro xayriya jamgarmasi» tashkil etildi va respublika prezidentining farmoni
bilan rasmiylashtirildi. Farmonda aytilishicha, bu jamgarma «Sog’liqni saqlash
tizimidagi isloxatlarni tezlashtirishga yordam berishi, tibiyo ijtimoiy xayriya
tashkilotlari, nuroniylar uchun gerontologiya markazlarini ochishi, Ibn Sino talimoti
hamda zamonaviy ilm-fan asosida sharq tabobatini rivojlantirishi, Abu Ali ibn Sino
merosini chuqur o’rganishi, tibbiy maktablar va o’quv yurtlari uchun yangi o’quv
dasturlari ishlab chiqarishda ishtirok ettishi. Buyuk olim asarlarini tartibga solish va
ularni nashr etishga kumaqlashish; Ibn Sino kutubxonasi hamda Ibn Sino mo’zeyini
tashkil etish, Ibn Sino ilmiy merosiga bag’ishlangan xalqaro simpoziumlar,
anjumanlar o’tkazish ishlari bilan shug’ullanishi kerak».
2003 yil 1 fevralda bo’lib o’tgan O’zbekiston Respublikasi Oliy Kengashining
majlisida prezident farmonini amalga oshirish yo’zasidan qilingan ishlar ko’rib
chiqildi. Majlisda Respublika Sog’liqni Saqlash Vazirligi, Jaxon Sog’liqni Saqlash
tashkilotining O’zbekistondagi vakolatxonasi, bir qancha vazirliklar va mutasaddi
tashkilotlarning vaqillari katnashdilar. Majlisda muhim masalalar biri sifatida dori
darmonlar va maxsus tibbiy asbob-uskunalar ishlab chiqarishni keng yo’lga kuyish
ta’kidlandi.
2003 yil 26 fevralda bo’lib o’tgan O’zbekiston Respublikasi prezidentining
«Sog’liqni Saqlash tizimini yanada islox qilish chora-tadbirlari to’g’risida» farmoni
e’lon qilindi. Unda ta’kidlanishda, mamlakatimizda Sog’liqni Saqlash tizimini islox
qilishni yanada chuquroq va kengrok mikiyosida olib borish, yuksak jaxon talablari
darajasidagi ixtisoslashtirilgan tibbiy markazlarni shaqllantirish, ilgor tibbiy
texnologiyalarni joriy etish, moliyaviy iqtisodiy va xuquqiy shart-sharoitlarini
vujudga keltirish ko’zda to’tiladi. Xususan, zamonaviy tashxis va davolash
uskunalari bilan jixozlangan maxsus klinikalari va tibbiy markazlarni tashkil etish
rejalashtirildi. Masalan, Respublikada ixtisoslashtrilgan urologiya, jarroxlik, ko’z
mikroxirurgiyasi, ixtisoslashtirilgan kardiologiya markazlari tashkil etiladi. Bu
muassasalarda yaxshi tayorgarlik ko’rdan shifokorlar-mutaxassislar tayyorlanadi.
Ular yuksak ilmiy darajada rivojlangan chet el klinikalarda o’z malakalarini oshiradi.
Yuqorida sanab o’tilgan barcha chora-tadbirlar mamlakatimizda tibbiyot fan va
Sog’liqni Saqlash ishini rivojlantirish yo’lida qo’yilgan dastlabki kadamdir.