XDJ kirish. Ko`p miqdorda jaroxatlangan bemorlar kelganda tibbiy evakuatsiya bosqichalarida jaroxatlangan yaradorlarni og`rilik darajasini va xaraterini baholash Yaradorlarni og`irlik darjasiga bog`liq xolda taqsimlash va keying bosqichga evakuatsiya qilish Birinchi yordam ko'rsatishda, birinchi navbatda, jabrlanuvchini hodisani keltirib chiqaradigan holatdan olib tashlash kerak: avtoulovdan olib tashlash, elektr toki urishi oqibatida oqim ta'sirini to'xtatish va hokazo. Zararni tekshirish va uning xususiyatini aniqlash uchun tananing yarador qismini aniqlang yoki qurbonning kiyimlarini olib tashlang . Jabrlanuvchini chayqab tashlash ehtiyotkorlik bilan bajarilishi kerak, ortiqcha og'riq va ikkilamchi shikastlanish xavfiga yo'l qo'ymaslik kerak. Qo'lda shikastlangan holda kiyimlarni olib tashlash, avval uni sog'lom bemordan va faqat bemordan olib tashlashdir. Ko'krak va qorinning shikastlanishi, shuningdek, orqa miya va tos suyaklari shikastlanganda dorilardagi kiyimlarni yechish yaxshiroqdir. Barcha jiddiy holatlarda poyafzal kesiladi. Bog'larni sindirish va cho'zish uchun dastlabki yordam shtapelga mahkam yopishib olish va sovuqni qo'llashdir. Jabrlanuvchi jiddiy og'riqni boshdan kechirsa, og'riqlar bilan qo'shimchani joylashtiring. Yaralarning dastlabki yordami qon ketishini to'xtatish va yarani ikkinchi darajali infektsiyadan himoya qilishga qaratilgan. Qon ketishning vaqtinchalik to'xtatilishi bosim sarlavhasi yoki qo'lning maksimal fleksiyasidan yoki tomirni bosib barmoq yordamida yoki gemostatni qo'llash orqali amalga oshiriladi. Kichik bir bandaj kichik venoz qonashni to'xtatadi. Shu bilan birga, jarohat atrofidagi teriga yod damlamasi bilan ishlov beriladi, yara steril gazli peçete bilan qoplangan, qalin qatlam paxta yostig'i qo'yiladi va ular qattiq mahkamlanadi. Bosch bandajini qo'llaganidan keyin ko'tarilgan joydan foydalaning. Maksimal ekstremiya fleksiyoni qo'lda qon ketishini to'xtatishi mumkin: tirsagi jarohatlangan bilak va qo'l bilan, tizzadan keyingi pastki oyoq va oyoqlarda qon ketishi bilan, femoral arterning yuqori jarohati bo'lgan taqdirda, agar turniketni qo'zg'atmasa, qon to'xtatilishi mumkin. tizza va kaltak tutqichlarining fleksiyalanishi, subklaviyani va aksillarar arteriyalardan qon ketish qo'lning orqa qismini maksimal darajada oshirib, uni orqa tomon bosib to'xtatilishi mumkin. Barmoqni bosish og'ir qon ketishi uchun, boshqa usullar bilan qon ketishini vaqtinchalik to'xtatish uchun mablag 'tayyorlash uchun qisqa muddatli chora sifatida qo'llaniladi. Arterial qon ketish holatida, tomirning shikastlanishi va pastki venoz qon ketishi bo'lsa, bosim o'tkaziladi. Hemostatni qo'llash arterial qonashlarni vaqtincha hibsga olishning eng ishonchli usuli hisoblanadi. Plait nafaqat a'zolar, balki qon ketish joyidan ham yuqori bo'ladi. To'qima nekrozidan qochish uchun turniket maksimal ikki soat davomida qo'llaniladi. Ushbu muddatdan so'ng, bemorga kasalxonaga etkazish uchun vaqt topa olmasa, turniket bir necha daqiqadan so'ng gevşetilmeli va yana sıkılmalıdır. Jihozni ta'mirlash faqat ota-tomirning barmoq bosimidan keyin amalga oshiriladi. Ekteki hujjatda (eslatma) uni qo'llash vaqti (soat, daqiqa) ko'rsatilgan. Jihozning vaqtincha qisqarishi holatlarda ham yozuvni olish talab etiladi. Majburiy jabduqlar bilan ekstremizm immobilizatsiyalanadi (qat'iy). Qishda, o'ralgan bo'lishi kerak, lekin qizib ketmasligi kerak. Bintni qo'llaganingizda, qo'lingizni qo'lingiz bilan tegizmaslik, steril bo'lmagan kiyim-kechak materiallarini ishlatish va yarani hatto dezinfektsiyali eritma bilan yuvish mutlaqo joizdir. Ko'krak qafasining birinchi yordami qon ketish va og'riqni kamaytirishga qaratilgan. Bosch bandajini joylashtiring, baland joyni bering va jarohatlar joyini sovitib oling. Sovutish uchun muzli sovutgich, sovuq kompressor va lokal sovutish vositalaridan foydalaning (nam mato, sovuq metall buyum va hk). Sprains uchun birinchi yordam og'riqni kamaytirish va shish rivojlanishini kechiktirishdir. Buni amalga oshirish uchun zararlangan qo'shimchani sovuqqa qo'ying va qo'lini yaxshilab ushlang - qo'li sherga osilgan yoki ko'kragiga osilgan va oyog'i o'zini topadigan joyida yumshoq narsalar bilan qoplangan. Kasalxonaga evakuatsiya qilish o'ta muhimdir, chunki qo'lning bo'shlig'i o'tirgich holatida bo'lishi mumkin, oyoqning chiqishi bilan faqat yumshoq yostiqqa yotqizilgan oyoq bilan yotadi. Sprains-ni o'zingiz qayta tiklashingiz qat'iyan man! Yopiq yoriqlar uchun dastlabki yordam bo'laklarning keyingi ko'chirilishini to'xtatish, yumshoq to'qimalarning jarohatlarini ularning uchlari orqali kamaytirish va og'riq hislarini susaytirishga qaratilgan. Ushbu vazifalar sinchdan yuqorida va pastda suyak qismlari va bo'g'imlarni biriktirib turadigan qattiq shinalar tikish yo'li bilan hal etiladi. Qal'aning va elkasidagi sinishlarda uchta bo'g'in aniqlanadi, qolgan barcha hollarda - ikkita. Ochiq yoriqlar bilan jarohat atrofidagi teriga yod tanqisligi bilan ishlov beriladi va steril kiyinish qo'llaniladi. So'ngra, qo'ltig'i bir-biriga yopishtiriladi. Suyak qismlarini yopishtirish va bo'g'inni o'rnatish uchun taqiqlanadi. Qopqoq joyida joylashgan buzilib qolgan shinalar uchun o'rnatiladi. Ochiq yoriqli yaralangan odam shifoxonaga darhol ko'chirilishi kerak. Otvagina T.V. Shoshilinch tibbiy yordam: darslik / Otvagina T.V. - Ed. 7-chi. - Rostov n / d: Feniks, 2011. - 48 bet. Elektr toki uchun dastlabki yordam jabrlanuvchini joriy harakatdan ozod qilish, yurak faoliyati va nafas olishni tiklash va saqlashga qaratilgan. Birinchidan, odamning keyingi harakatini to'xtatish kerak. Hozirgi jabrlanuvchidan ozod qilinganidan so'ng yordam choralari uning sog'lig'iga bog'liq. Jabrlanuvchining ongini saqlab turish shifoxonaga yuboriladi va sedativ moddalardan tashqari, iliq ichish va iliqlik ta'minlanadi, boshqa vositalar qo'llanilishi mumkin emas. Yongilgan joylarga quruq steril kiyinish qo'llaniladi. Hozirgi jabrdiyda, qoniqarli his qilsa ham, shifokor tomonidan tekshirilishi kerak, chunki kech bo'lgan asoratlar paydo bo'lishi mumkin. Hayotning alomatlari yo'qligida, qurbonga sun'iy nafas olish va yopiq yurak massaji beriladi va ularga ammiak beriladi. Kasalxonaga tashish shoshilinch holatda va faqat o'z-o'zidan nafasni tiklashdan so'ng amalga oshiriladi. TBI uchun dastlabki yordam ko'rsatish bemorni jismoniy va ruhiy dam olishni ta'minlashdir. Boshini baland ko'tarib, yon tomonga burilib, supin holatida nosilkada olib boring. Bosh sovuqqa qo'llang. Tashish jarayonida bemorni doimiy tekshirish kerak, chunki u qusishi, ongini yo'qotishi, nafas olishni to'xtatish va reanimatsiya talab qilishi mumkin. Omurilik shikastlanishiga shoshilinch dastlabki yordam anesteziya, mavjud bo'lgan barcha analjeziklar, umuman, barcha o'murtqa ustunni immobilizatsiya qilishdan iborat. Bu insoniy o'sishda mustahkam asosning yordami bilan amalga oshiriladi. Chimildagidan yumshoq naychadan foydalanishingiz mumkin, ammo bemor faqat oshqozonida istagan holatda. Zarar darajasidan qat'iy nazar, agar bu zarar etkazilmasa ham, umurtqa pog'onasini tuzatish tavsiya etiladi. Buni uy qurilishi bo'yin yoqasi yordamida qilishingiz mumkin. Yoqa bo'yinning bo'yiga teng bo'lishi kerak, ya'ni. bemorning pastki jagidan klavikullarga o'tish.  Bemorni qalqonga yoki boshqa asosga qo'yish o'pkaning barcha qismlarini parvarish qilish bilan sinxronlashtirilgan harakatlar bilan juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Bemorni erga joylashtirish, oyoqlariga qo'yib qo'yish, oyoqlarini va qo'llarini tortib olish, bachadon yoki boshqa omurgani o'z o'rniga qo'yishga, dori-darmonlarni yutish yoki yo'qotish etishmovchiligi bilan jabrlanganlarga berilishi qat'iyan man etiladi. Barinina N.V. Tibbiyot kollejlari uchun travmatologiya / N.V. Barikina, ostida. Ed. B.V. Kabaruxina. - Ed. 2, perab. va qo'shing. - Rostov n / d: Feniks, 2009. - S.293-295. Oyoq-qo'llarni amputatsiya qilish uchun birinchi yordam dastlab tez yordam chaqiruvi bo'lishi kerak. Keyin qon ketishini to'xtatishingiz kerak. Ampute limfa toza matoga o'ralgan va plastik qoplarga joylashtirilishi kerak, uni mahkam yopish kerak. Sovuq suv boshqa to'rva ichiga quyiladi yoki qor qo'yiladi va u erda qo'lqopli sumka joylashadi. Muzlatgichda, muzda yoki qorda amputatsiyaga olib kelmaslik uchun hech qanday yechim yoki suv bilan davolash mumkin emas. Amputee sumkasi og'irlikda ushlab turiladi. Qo'shimchani to'liq qo'yib yubormaslik bo'lsa, birinchi yordam ko'rsatadigan shaxs qo'lni ko'tarib, uni sariq yoki sarg'ish bilan yopib qo'yishi kerak. Jabrlanuvchi shoshilinch kasalxonaga yotqizilgan.  Jarohatlar atrof-muhit omillari natijasida yuzaga keladigan muammolar ekanligini tushunib, ularning turli tasniflarini ham ko'rib chiqishga arziydi. Dastlab, biz mexanik shikastlanishlarga e'tibor qaratamiz. Bunday holda, mexanik kuch inson to'qimalariga ta'sir qiladi, buning natijasida ma'lum bir zarar paydo bo'ladi. Agar biz hayvonlar haqida gapiradigan bo'lsak, mexanik shikastlanish jabduqlar, batog'lar, zanjirlar (itlar saqlanadigan) jarohati bo'ladi. Odamlarda bunday jarohatlar bir nechta kichik turlarga bo'linadi: Operatsion travma. Ya'ni jarrohlik aralashuvi natijasida olingan. Tasodifiy. Bu odamning aybi bilan ham (masalan, tirgakni bosish jarohati) va undan mustaqil ravishda (boshiga g'isht tushishi) sodir bo'lishi mumkin. Umumiy, ya'ni chaqaloq tug'ilishi jarayonida olingan. Urushdagi jarohat. Ya'ni, harbiy (jangovar) operatsiyalar paytida olingan. Agar biror kishi jarohat olgan bo'lsa, uning aniq nima ekanligini aniqlash kerak. Shunday qilib, mexanik shikastlanishlar natijasida quyidagi shikastlanishlar paydo bo'lishi mumkin: 1. Abraziyalar. Bunday holda epidermisning yaxlitligi buziladi (tomir yoki sirt qatlami azoblanadi, limfa yoki qon tomirlari shikastlanadi). Shuni ham ta'kidlash kerakki, ishqalanish yuzasi dastlab har doim nam bo'ladi, keyin u ivish qon va plazmadan qobiq bilan qoplanadi. Vaqt o'tishi bilan bu qo'pollik yo'qoladi va ishqalanish joyida terining maxsus pigmentatsiyasi bir muncha vaqt davom etishi mumkin (rangi odatdagi teridan biroz engilroq bo'ladi). Aşınmalar olinganidan keyin taxminan bir yoki ikki hafta ichida butunlay tuzalib ketadi. 2. Koʻkarish. Ular qon tomirlarining yorilishi natijasida mexanik shikastlanish joyida hosil bo'ladi. Shunday qilib, qon terining yuqori qatlami orqali ko'rinadi, shuning uchun bunday shikastlanishning rangi ko'k-qizil tonlarda ko'rinadi. Vaqt o'tishi bilan ko'karishning rang palitrasi o'zgaradi, bu uning tez orada yo'q bo'lib ketishini ko'rsatadi (binafsha-ko'kdan yashil-sariqgacha). To'liq tiklanish vaqti ko'plab sabablarga bog'liq va odamdan odamga farq qiladi (tiklanish tezligiga ta'sir qiluvchi omillar: zararning chuqurligi, hajmi va joylashuvi). 3. Dislokatsiyalar. Bu bo'g'imlardagi suyaklarning boshqa ko'rinishi (qo'shma shikastlanishlar deb ataladi). ichida sodir bo'ladiasosan yuqori ekstremitalarda, juda kamdan-kam hollarda pastki ekstremitalarda. To'qimalarning yorilishi bilan birga bo'lishi mumkin. Tajribali shifokorlar tomonidan olib tashlangan. Yaralar haqida batafsil Bu holda to'qimalarning yaxlitligi, shilliq qavati buziladi. Yaralar ko'pincha chuqur yotgan to'qimalarga kiradi. Shuni ta'kidlash kerakki, aynan shunday travmatizatsiya inson uchun quyidagi sabablarga ko'ra xavfli bo'lishi mumkin: qon ketishi mumkin; infektsiya to'qimalarning tanaffuslari orqali o'tishi mumkin; nafaqat butunlikni, balki ichki organlarning funksionalligini ham buzish xavfi mavjud. Yaralarning tasnifi mavjud boʻlib, ular paydo boʻlish sharoitiga qarab ajratiladi: Kesish. O'tkir suriluvchi narsa (ko'pincha pichoq) ta'sirida paydo bo'ladi. Stab. Kichik kesmaga ega boʻlgan obyektga qoʻllaniladi. Stab-kesilgan. Yirilgan. To'qimalarning haddan tashqari cho'zilishi natijasida paydo bo'ladi. Tishlarning inson toʻqimalariga taʼsiri natijasida tishlangan. Tug'ralgan. Ular og'ir o'tkir narsa bilan qo'llaniladi (ko'pincha bu bolta). Ezilgan. Unday bo `lsanafaqat yorilish, balki to'qimalarning maydalanishi ham mavjud. Koʻkargan. To'mtoq narsa bilan zarba (yoki to'mtoq narsaga zarba) natijasida paydo bo'ladi. O'q otilishi. O'qotar qurol yoki portlovchi o'q-dorilar bo'laklaridan yaralar natijasida paydo bo'ladi. Skalplangan yaralar terining bir qismi ajralishiga olib keladigan yaralardir. Zaharlangan. Ular jarohat yoki tishlash natijasida yaraga zahar kirsa paydo bo'ladi 1. Termik jarohatlar. Yuqori yoki past haroratning tanaga ta'siri tufayli yuzaga keladi. Termik shikastlanish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan shikastlanishlar: kuyishlar (juda yuqori harorat ta'siridan kelib chiqadi) va muzlash (bu holda tana past haroratga ta'sir qiladi). Shunisi e'tiborga loyiqki, bu eng xavfli ikkinchi turdagi jarohatlar - muzlash. Buning sababi shundaki, ular "yashirin davr" deb ataladi, bunda tananing muammolar haqida signallari juda zaif va hatto deyarli sezilmaydi. 2. Elektr toki shikastlanishi. Bunday holda, inson tanasi orqali chaqmoq yoki texnik elektr toki o'tadi. Natijada, issiqlik energiyasi hosil bo'ladi, bu esa shikastlanishga olib keladi, ko'pincha yonib ketadi. 3. Kimyoviy shikastlanishlar kislotalar, ishqorlar, ogʻir metallar tuzlari va boshqalar taʼsirida boʻlishi mumkin. MuhimShuni esda tutingki, ayrim kimyoviy moddalar mahalliy zararga olib kelishi mumkin, boshqalari esa tanaga chuqur kirib, jiddiyroq zarar keltirishi mumkin. 4. Radiatsiya shikastlanishi. U ionlashtiruvchi nurlanishning tanaga ta'siri yoki oddiyroq aytganda, nurlanish natijasida paydo bo'ladi. 5. Biologik shikastlanishga turli infektsiyalar, viruslar, bakteriyalar, shuningdek zaharlar, toksinlar va allergenlar sabab bo'lishi mumkin. 6. Ruhiy travma. Bu muammoning o'ziga xos turi. Va barchasi, chunki bunday jarohatni tasniflash juda qiyin. Odatda og'ir tajribalar natijasida yuzaga keladi. Vegetativ va ruhiy sohalarda turli xil og'riqli reaktsiyalarga olib keladi (bu oddiy nevrozlar ham, depressiv holatlar ham bo'lishi mumkin).